تُتيح الجراحة طفيفة التوغل للجراح رؤية داخل الجسم باستخدام كاميرا صغيرة والتعامل مع أعضاء البطن الداخلية باستخدام أدوات جراحية صغيرة، من خلال استبدال الشقوق الكبيرة في البطن بشقوق أصغر (وفي بعض الحالات دون أي شق على الإطلاق). توفر تقنيات الجراحة طفيفة التوغل بديلاً آمنًا وفعالًا للجراحة المفتوحة التقليدية من خلال تجنب الشق البطني الكبير. وبفضل هذه الطرق الجراحية، يحصل المرضى على العديد من المزايا مثل:
• شقوق أصغر
• تقليل فقدان الدم
• ألم أقل
• مدة إقامة أقصر في المستشفى
• تعافٍ أسرع والعودة إلى الأنشطة اليومية بشكل أسرع
• تقليل آثار الندوب
• تقليل العدوى والمضاعفات الأخرى
عند وجود جراحي نساء مدربين وذوي خبرة في تقنيات الجراحة طفيفة التوغل، فإن استخدام هذه التقنيات الجراحية كلما أمكن يمنح المرضى العديد من المزايا.
وباستخدام تقنيات الجراحة طفيفة التوغل، يمكن علاج العديد من الحالات المرضية النسائية مثل:
• الحمل خارج الرحم
• استئصال الرحم
• استئصال الأورام الليفية
• غزارة الطمث وآلام الدورة الشهرية الشديدة
• سماكة جدار الرحم
• أكياس المبيض
• الانتباذ البطاني الرحمي
• أكياس الشوكولاتة
• فحص حالات العقم
• إعادة فتح الأنابيب التي تم ربطها سابقًا
• التهابات الحوض
• هبوط الرحم
• سلس البول
• آلام الحوض
• النزيف بعد انقطاع الطمث
• الزوائد اللحمية داخل الرحم
• تصحيح بعض التشوهات الخلقية في شكل الرحم
• السرطانات النسائية
هناك عدة أنواع من الإجراءات الجراحية النسائية طفيفة التوغل التي يمكن تطبيقها.
• تشمل الجراحة بالمنظار استخدام 1-4 شقوق صغيرة في البطن يتم من خلالها إدخال أنبوب رفيع مضاء مزود بكاميرا في طرفه يُعرف باسم «المنظار»، بالإضافة إلى الأدوات الجراحية عبر منفذ دخول يُسمى «التروكار». يتم إدخال الكاميرا والأدوات الجراحية الصغيرة إلى داخل البطن عبر هذه المنافذ. في الجراحة بالمنظار، يشاهد الجراح داخل البطن على شاشة فيديو في غرفة العمليات، وفي الوقت نفسه يتحكم بالأدوات الجراحية من خارج البطن.
• الجراحة بالمنظار الرحمي هي وسيلة لرؤية داخل الرحم عبر المهبل دون إجراء أي شق في الجسم. يقوم الجراح برؤية داخل الرحم من خلال إدخال كاميرا صغيرة وضوء عبر المهبل وعنق الرحم. ووفقًا لنوع الجراحة التي يتم إجراؤها، يمكن أيضًا إدخال أدوات أخرى عبر عنق الرحم مع الكاميرا.
• تمت الموافقة على الجراحة الروبوتية في عام 2005 للعلاج الجراحي للأمراض النسائية، ومنذ ذلك الوقت أصبحت خيارًا بديلًا من خيارات الجراحة طفيفة التوغل للمرضى غير المناسبين للجراحة المهبلية أو الجراحة بالمنظار. في الجراحة الروبوتية، يستخدم الجراح وحدة تحكم روبوتية توفر صورة ثلاثية الأبعاد مكبرة وعالية الدقة لمنطقة العملية، ويتحكم من خلالها بأذرع مزودة بأدوات مصغرة لإجراء الجراحة بالمنظار.
• يمكن اعتبار الجراحة المهبلية النهج الأقل تدخلاً بين الجراحات النسائية الكبرى. فهي توفر جميع مزايا التعافي المرتبطة بالجراحة بالمنظار والجراحة الروبوتية، وفي الوقت نفسه يتم إجراء العملية دون أي شق بطني.
• الجراحة أحادية المنفذ (المنظار من خلال فتحة واحدة) هي جراحة بالمنظار تُجرى من خلال شق أكبر قليلًا في السرة مقارنة بالجراحة بالمنظار التقليدية. ويتم إجراء العملية من خلال وضع جهاز في السرة يسمح بمرور الكاميرا المنظارية والأدوات الجراحية المصغرة.
• V-NOTES (الجراحة بالمنظار عبر الطريق المهبلي) هي تقنية جراحية طفيفة التوغل يتم فيها إجراء الجراحة بالمنظار من خلال شقوق مهبلية دون إجراء أي شق في البطن. ومع تطور هذه التقنية بشكل خاص في السنوات الأخيرة، ومع تطور الأدوات والتقنيات، أصبح من الممكن تدريجيًا إجراء الجراحات النسائية الكبرى.