Сегодня технически возможно замораживать и хранить яйцеклетки, сперматозоиды и эмбрионы в течение многих лет, а затем использовать их, когда возникает желание иметь ребёнка. Хотя при ЭКО эмбрионы уже можно хранить законно, снятие ограничений на замораживание яйцеклеток и спермы может открыть новую эпоху в лечении.

Развитие ЭКО продолжает приносить хорошие результаты. И в мире, и в Турции эти методы уже имеют долгую историю, а предубеждения постепенно исчезают. Оп. д-р Каан Бозкурт, который работает в этой области уже 16 лет, говорит: «Вопросы, которые задавали тогда, сильно отличаются от нынешних. В первые годы ЭКО люди не были уверены, что ребёнок действительно был зачат из собственных яйцеклеток и сперматозоидов. Теперь такие вопросы почти не задают. Также раньше считалось, что с помощью ЭКО можно забеременеть всегда. Сейчас известно, что может потребоваться несколько попыток. Если после одной попытки ЭКО не получилось, это не значит, что результата никогда не будет. И наоборот, если однажды беременность наступила, это не означает, что в следующий раз всё повторится». Мы поговорили с ним из İRENBE Women's Health and Obstetrics Center о замораживании репродуктивных клеток и новых возможностях, которые это открывает.

Согласно официальным данным, в Турции ежегодно проводится 42 тысячи процедур ЭКО. Для страны с населением 80 миллионов необходимо 80–100 тысяч процедур. Это означает, что только половина тех, кому требуется ЭКО, получает лечение.

Почему только половина людей, нуждающихся в ЭКО, может пройти лечение?

Важную роль играет распределение центров. В основном это Стамбул, Измир, Анкара, Анталья и Бурса. Кроме того, многие до сих пор боятся, что кто-то узнает о лечении. Сохраняется и мнение, что ЭКО можно делать только в крупных городах. Государство покрывает лишь небольшую часть расходов и только дважды. Несмотря на это, Турция занимает 6-е место в Европе и входит в первую десятку стран мира по числу процедур ЭКО.

Каков процент живорождений после ЭКО в Турции?

Во всём мире ежегодно проводится около 1,5 миллиона процедур ЭКО, что приводит примерно к 400 тысячам живорождений. В Турции этот показатель немного выше. Это успешная страна в области ЭКО, что подтверждают научные публикации и конференции.

Замораживание спермы и яйцеклеток в нашей стране всё ещё возможно только при определённых условиях?

Да. Нельзя просто заморозить сперму или яйцеклетки «на будущее». Особенно это проблема для женщин. Например, если женщине 35 лет, она не замужем или замужем, но пока не хочет детей, и при этом понимает, что позже может потерять возможность иметь яйцеклетки. Может ли она заморозить свои яйцеклетки? Нет, это запрещено. Технически это возможно, но законом запрещено.

Быть женщиной — это снова недостаток!

При каких условиях можно заморозить сперму или яйцеклетки?

Для хранения яйцеклеток нет отдельного закона. Женщина не может законно обратиться в центр ЭКО и сказать: «Я хочу заморозить свои яйцеклетки сейчас, чтобы использовать их позже».

У мужчин сперма может быть заморожена, если существует заболевание или лечение, которое может привести к полному отсутствию сперматозоидов.

Как тогда можно замораживать яйцеклетки?

У супружеских пар яйцеклетки могут быть заморожены, если это необходимо. Например, если женщине предстоит операция по удалению яичников, другая операция или химиотерапия, которая может повредить яичники. Если женщина замужем и предоставляет подтверждающие документы, её яйцеклетки могут быть заморожены. Но незамужняя женщина или женщина, которая просто хочет отложить рождение ребёнка, не может сделать это законно.

И здесь быть женщиной — недостаток...

Быть женщиной всегда труднее. Это видно и в ЭКО. Можно спорить о запрете донорства спермы и яйцеклеток. Но почему запрещено замораживать собственные клетки для собственного будущего использования? Для этого нет оправдания.

Есть ли спрос со стороны женщин на замораживание яйцеклеток?

Конечно. И если бы об этом знали больше, каждая женщина, которая откладывает рождение ребёнка, захотела бы это сделать. Не только женщины без детей, но и те, кто хочет второго ребёнка позже. Поэтому женщины должны требовать изменения закона. На самом деле замораживание яйцеклеток нужно не только женщинам старшего возраста, но всем. Даже в 25 лет нельзя знать, что ждёт в будущем.

Родить можно даже в 55 лет!

Возраст и снижение овариального резерва — очень важный фактор, не так ли?

С возрастом качество яйцеклеток ухудшается. После 40 лет количество и качество резко снижаются. После 43–44 лет вероятность беременности при ЭКО практически падает до нуля.

Если яйцеклетки женщины были заморожены, как долго её организм сможет выносить беременность?

Если у женщины нет серьёзных заболеваний, она может родить даже в 55 лет. Если яйцеклетки были заморожены в молодом возрасте, риск хромосомных нарушений также исчезает.

Есть ли ограничения на замораживание эмбрионов?

Ограничений немного, и это приносит большое удобство. Благодаря замораживанию можно снизить риск многоплодной беременности, перенося эмбрионы по одному. После одной пункции яйцеклеток можно провести 3–4 переноса эмбрионов. Это снижает и расходы.

Есть ли разница между свежим и замороженным эмбрионом?

Качество замораживания настолько высоко, что вероятность беременности такая же, как и со свежим эмбрионом, а иногда даже выше.

Почему?

Потому что при переносе замороженного эмбриона внутренняя среда матки ближе к естественной. Последствия гормональной стимуляции уже прошли.

В жидком азоте

Как и сколько лет могут храниться эти клетки?

Будь то сперматозоиды, яйцеклетки или эмбрионы, важно только то, как они замораживаются и размораживаются. Хранятся ли они 5, 10 или 15 лет — не имеет значения. При температуре -195 градусов в жидком азоте они могут храниться годами. В Турции закон ограничивает срок 5 годами, но научного ограничения нет. Несколько лет назад это даже стало заголовком в Yeni Asır: пациент, который привёз сперму, замороженную 14 лет назад во Франции, смог стать отцом в Измир с помощью ЭКО. Главное — чтобы жидкий азот не испарился и регулярно пополнялся.