Übelkeit und Erbrechen

Das häufigste Problem während der Schwangerschaft ist Übelkeit und Erbrechen. Für Übelkeit und Erbrechen in der frühen Schwangerschaft werden viele Ursachen verantwortlich gemacht, wie Hormone, die von der Plazenta ausgeschüttet werden, Vitamin-B6-Mangel, Veränderungen im Magen-Darm-System durch die Schwangerschaft sowie eine übermäßige Aktivität der Schilddrüse. Während der Schwangerschaft entleeren sich Magen und Darm unter dem Einfluss der Schwangerschaftshormone langsamer. Dadurch können Beschwerden wie Verdauungsstörungen, Blähungen und Gasbildung auftreten.

Übelkeit und Erbrechen treten zwar häufiger morgens auf, können jedoch zu jeder Tageszeit vorkommen. Sie sind in der Regel bei Erstschwangerschaften, jungen Frauen und Mehrlingsschwangerschaften stärker ausgeprägt. Die Übelkeit beginnt meist in der 6.–7. Schwangerschaftswoche und nimmt in der 12. Woche ab.

Häufigere und kleinere Mahlzeiten über den Tag verteilt können die Übelkeit verringern. Auch eine geringe Flüssigkeitsaufnahme während der Mahlzeiten hilft. Bevorzugen Sie feste, trockene, fettarme und salzige Lebensmittel. Vermeiden Sie unangenehme Gerüche und Speisen. Halten Sie sich besonders von Küchengerüchen und starken Parfums fern.

Häufiges Wasserlassen

Veränderungen der Nierenfunktion und das Wachstum der Gebärmutter führen während der Schwangerschaft zu häufigem Harndrang. Es kann sogar vorkommen, dass Sie beim Niesen, Husten oder Lachen Urin verlieren. Der Grund dafür ist der Druck der wachsenden Gebärmutter auf die Harnblase. Eine Reduzierung der Flüssigkeitsaufnahme während der Schwangerschaft wird keinesfalls empfohlen, da ausreichendes Trinken viele positive Auswirkungen hat. Gehen Sie zur Toilette, wann immer Sie das Bedürfnis verspüren. Das Zurückhalten von Urin kann dazu führen, dass sich die Blase nicht vollständig entleert und Harnwegsinfektionen entstehen. Wenn häufiges Wasserlassen (Pollakisurie) mit Brennen beim Wasserlassen (Dysurie) und Leistenschmerzen einhergeht, kann dies auf eine Harnwegsinfektion hinweisen; wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Brustempfindlichkeit

Die erhöhte Ausschüttung der Hormone Östrogen, Prolaktin und Progesteron ist die Hauptursache für Veränderungen in den Brüsten während der Schwangerschaft. Um Beschwerden zu verringern, sollte beim Schlafen keine enge Unterwäsche getragen und der Kontakt mit den Brustwarzen vermieden werden.

Gewichtszunahme

Die allgemein empfohlene Gewichtszunahme während der Schwangerschaft beträgt durchschnittlich 12–15 Kilogramm. Dieser Wert kann je nach Ausgangsgewicht variieren. Wenn Sie mit Übergewicht in die Schwangerschaft gestartet sind, werden 7–8 Kilogramm empfohlen. Bei Zwillingen ist eine Gewichtszunahme von 17–22 Kilogramm normal. Geht man von 12 kg aus, sollten etwa 4 kg in der ersten Hälfte (erste 20 Wochen) und 8 kg in der zweiten Hälfte zugenommen werden. In den ersten drei Monaten bleibt das Gewicht meist stabil. Bei starker Übelkeit kann sogar ein leichter Gewichtsverlust auftreten. Dies ist kein Grund zur Sorge. Nach Abklingen der Übelkeit beginnt die Gewichtszunahme. Machen Sie sich keine Sorgen, dass Ihr Baby in dieser Zeit nicht ausreichend versorgt wird.

Bauch- und Leistenschmerzen
 

Zu Beginn der Schwangerschaft können Schmerzen im Leistenbereich, in Hüfte und Rücken auftreten, ähnlich wie bei Menstruationsbeschwerden. Während die Gebärmutter wächst, dehnen sich die sie haltenden Bänder. Diese Dehnung verursacht die Schmerzen. Die Gebärmutter ist das einzige Organ, das sich so stark vergrößern und nach der Geburt wieder zurückbilden kann. Die Schmerzen und das Brennen entstehen durch die Zunahme von Gewicht und Größe der Gebärmutter sowie durch Schwangerschaftshormone.

Auch wenn diese Schmerzen unangenehm sind, besteht kein Grund zur Sorge. Sollten sie stärker als starke Menstruationsschmerzen sein, konsultieren Sie Ihren Arzt.

Rücken- und Kreuzschmerzen


Während der Schwangerschaft lockern sich die Gelenke im Beckenbereich. Dies dient als Vorbereitung auf die Geburt. Gleichzeitig nimmt das Gewicht der Gebärmutter zu und der Körperschwerpunkt verlagert sich. Dadurch verändern sich Körperhaltung und Gang. Diese Veränderungen können Rückenschmerzen verursachen. Vermeiden Sie Überlastung, schweres Heben und ruhen Sie sich bei Schmerzen aus. Tragen Sie keine hochhackigen Schuhe. Bevorzugen Sie flache, möglichst orthopädische Schuhe. Übungen zur Stärkung der Bauchmuskulatur können helfen.

Wadenkrämpfe

Wadenkrämpfe treten meist nach dem 3. Monat auf, besonders nachts. Sie können so stark sein, dass sie den Schlaf unterbrechen. Die genaue Ursache ist unbekannt, häufig werden Kalzium- und Magnesiummangel vermutet. Dehnübungen, Massage und Wärme können helfen. Bei Bedarf können Kalzium, Magnesium oder Vitamin B6 verordnet werden.

Sodbrennen

Die häufigste Ursache ist Reflux, also das Zurückfließen von Magensäure in die Speiseröhre. Dies reizt die Schleimhaut. Während der Schwangerschaft tritt dies häufiger auf, da die Gebärmutter den Magen nach oben drückt und die Verdauung durch Hormone verlangsamt wird. Dadurch kommt es zu Völlegefühl, Blähungen und Übelkeit.

Um Beschwerden zu reduzieren, essen Sie kleine und häufige Mahlzeiten. Vermeiden Sie fettige, stark gewürzte und saure Speisen. Reduzieren Sie den Konsum von Tee, Kaffee und Schokolade.

Bevorzugen Sie gekochte Speisen statt frittierter. Mineralwasser kann helfen. Vermeiden Sie Bewegungen wie starkes Vorbeugen. Legen Sie beim Schlafen den Kopf etwas höher.

Verstopfung

Verstopfung ist ein häufiges Problem in der Schwangerschaft. Ursache ist die verlangsamte Verdauung und der Druck der Gebärmutter auf den Darm.
Sie kann auch Hämorrhoiden und Analfissuren begünstigen. Eine ballaststoffreiche Ernährung und viel Flüssigkeit sind wichtig. Kompotte aus Aprikosen, Pflaumen und Feigen sowie Fruchtsäfte können helfen. Trinken Sie morgens ein Glas warmes Wasser. Bewegung ist ebenfalls hilfreich.

Anämie

Während der Schwangerschaft steigt das Blutvolumen um etwa 50 %, wodurch eine relative Anämie entsteht. Der Eisenbedarf verdoppelt sich. Symptome sind Müdigkeit, Schwäche, Herzklopfen, Kältegefühl, Atemnot und Schwindel. Die Behandlung erfolgt durch Eisenzufuhr (60 mg täglich). Ab der 16.–18. Woche kann eine zusätzliche Einnahme erforderlich sein.

Ödeme in den Beinen

Ödeme entstehen durch Druck der Gebärmutter auf die Blutgefäße. Sie sind meist harmlos. Vermeiden Sie langes Stehen, reduzieren Sie Salz und lagern Sie die Beine hoch.

 Op Dr İsmail KÜÇÜK / Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe / İRENBE